作者：合肥交通事故律師 日期：2013-08-28 閱讀：次
仲裁申請(qǐng)書(shū)
辦案人：合肥知名律師蘇義飛、朱升禹（助理），如有咨詢(xún)，請(qǐng)致電15855187095。
申請(qǐng)人：蔡xx。
被申請(qǐng)人：合肥力源科技發(fā)展有限責(zé)任公司
住所：合肥市高新區(qū)柏堰科技園石楠路3號(hào)101室
法定代表人：孫建華 職務(wù)：經(jīng)理 電話(huà)：0554-5717268
仲裁請(qǐng)求
1.解除被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人勞動(dòng)合同關(guān)系；
2.被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金16740元、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金22720.8元、一次性就業(yè)補(bǔ)助金37868元、住院護(hù)理費(fèi)6058.88元、醫(yī)療費(fèi)731.4元、停工留薪期工資11160元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1260元、交通費(fèi)鑒定費(fèi)1610.4元，合計(jì)98149.48元；
3.被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人年休假工資1636.8元、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3720元、雙倍工資1860元 ；
4.被申請(qǐng)人承擔(dān)本案全部仲裁費(fèi)用。
事實(shí)和理由
申請(qǐng)人自2011年7月在被申請(qǐng)人處工作，任采購(gòu)一職，直到2011年10月8日才簽訂勞動(dòng)合同，并且一直沒(méi)有足額支付勞動(dòng)報(bào)酬，拖欠年休假工資，也不足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。2012年6月29日申請(qǐng)人在上班時(shí)間發(fā)生交通意外受傷并送至合肥市第三人民醫(yī)院治療，經(jīng)診斷顱骨、左肩胛骨骨折。住院60天(2012年6月29日至8月27日)，根據(jù)醫(yī)囑出院后需全休35天。
2012年9月30日申請(qǐng)人經(jīng)合肥市高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)人事勞動(dòng)局根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第六項(xiàng)之規(guī)定，認(rèn)定該起事故屬于工傷范圍。2013年2月1日經(jīng)合肥市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)對(duì)申請(qǐng)人勞動(dòng)能力鑒定評(píng)為九級(jí)傷殘。申請(qǐng)人多次要求被申請(qǐng)人賠償各項(xiàng)損失，但被申請(qǐng)人拒絕賠償。
申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的上述行為嚴(yán)重違反了我國(guó)《勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)規(guī)定，侵害申請(qǐng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)特向貴委提出仲裁申請(qǐng)，望予以公正裁決！
此致
合肥市高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：蔡xx
2013.5.3
辦案人：合肥知名律師蘇義飛、朱升禹（助理），如有咨詢(xún)，請(qǐng)致電15855187095。
申請(qǐng)人：蔡xx。
被申請(qǐng)人：合肥力源科技發(fā)展有限責(zé)任公司
住所：合肥市高新區(qū)柏堰科技園石楠路3號(hào)101室
法定代表人：孫建華 職務(wù)：經(jīng)理 電話(huà)：0554-5717268
仲裁請(qǐng)求
1.解除被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人勞動(dòng)合同關(guān)系；
2.被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金16740元、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金22720.8元、一次性就業(yè)補(bǔ)助金37868元、住院護(hù)理費(fèi)6058.88元、醫(yī)療費(fèi)731.4元、停工留薪期工資11160元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1260元、交通費(fèi)鑒定費(fèi)1610.4元，合計(jì)98149.48元；
3.被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人年休假工資1636.8元、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3720元、雙倍工資1860元 ；
4.被申請(qǐng)人承擔(dān)本案全部仲裁費(fèi)用。
事實(shí)和理由
申請(qǐng)人自2011年7月在被申請(qǐng)人處工作，任采購(gòu)一職，直到2011年10月8日才簽訂勞動(dòng)合同，并且一直沒(méi)有足額支付勞動(dòng)報(bào)酬，拖欠年休假工資，也不足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。2012年6月29日申請(qǐng)人在上班時(shí)間發(fā)生交通意外受傷并送至合肥市第三人民醫(yī)院治療，經(jīng)診斷顱骨、左肩胛骨骨折。住院60天(2012年6月29日至8月27日)，根據(jù)醫(yī)囑出院后需全休35天。
2012年9月30日申請(qǐng)人經(jīng)合肥市高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)人事勞動(dòng)局根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第六項(xiàng)之規(guī)定，認(rèn)定該起事故屬于工傷范圍。2013年2月1日經(jīng)合肥市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)對(duì)申請(qǐng)人勞動(dòng)能力鑒定評(píng)為九級(jí)傷殘。申請(qǐng)人多次要求被申請(qǐng)人賠償各項(xiàng)損失，但被申請(qǐng)人拒絕賠償。
申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的上述行為嚴(yán)重違反了我國(guó)《勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)規(guī)定，侵害申請(qǐng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)特向貴委提出仲裁申請(qǐng)，望予以公正裁決！
此致
合肥市高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：蔡xx
2013.5.3
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